乳腺外科

乳腺症は、３０歳～４０歳代の女性にみられる乳腺の良性の変化の総称です。
主な症状はしこりや乳房の痛みで、月経前に増大し月経後に縮小することが多いです。

乳腺炎とは、乳房の乳腺に炎症が生じる病気で、授乳期の女性に多く発生します。
母乳が乳腺内にいつまでも溜ったままになっている「うっ滞性乳腺炎」と、乳房内へ細菌が侵入し増殖することが原因でおこる「化膿性乳腺炎」があります。
症状としては、乳房の張り・赤み・痛み・しこり・乳首からの分泌物・発熱などがあります。可能性乳腺炎は抗生物質の投与が必要になります。

乳輪下膿瘍は化膿性乳腺炎が悪化し膿が溜まった状態です。
症状としては、乳輪周囲が赤く腫れる・熱感・痛み・乳輪下の腺房から膿がでるなどがあります。治療としては抗生物質の投与と、状況によっては手術で切開や針を刺すことにより膿を排出することもあります。

繊維腺腫とは、１０歳代後半から４０歳代の女性に多く見られる代表的な良性腫瘍です。
閉経後は徐々に小さくなることが多いため特別な治療の必要はありませんが、しこりが急速に大きくなる場合には摘出することもあります。
乳がんとの識別が大切で、確定診断のために針生検や摘出生検が必要となります。

葉状腫瘍とは、乳腺に発生する腫瘍の１つで、良性のものもあれば悪性のものもあります。
針生検による診断を行い、葉状腫瘍と診断された場合は腫瘍摘出術を行います。
葉状腫瘍の特徴として、良性であっても局所再発を繰り返すことがあり、局所再発を繰り返すうちに悪性度が増すものもあるため注意が必要となります。
基本的に予後は良好ですが、悪性の葉状腫瘍の場合は肺などに転移することもあります。

乳がんは乳腺の組織にできるがんで、多くは乳管から発生します。
乳がんの主な症状は乳房のしこりが触れる・乳房にくぼみができる・左右の乳房の形が違う・乳頭から分泌物が出るなどありますが、これらの症状は乳腺症などでも見られることがあります。
乳がんは早期発見することで治療しやすいがんでもあります。気になる症状が見られる場合には乳腺外科を受診することをお勧めします。